寶寶從出生到4~5個月,有從母體獲得的免疫力,媽媽通過胎盤向?qū)殞汅w內(nèi)輸送了一些具有免疫力的免疫球蛋白,而且母乳(特別是初乳中)含有大量的免疫物質(zhì),即使病原體或化學(xué)物質(zhì)侵入寶寶體內(nèi),也不會產(chǎn)生疾病,甚至不會有發(fā)熱的情況。但是,6個月至3歲的嬰幼兒容易發(fā)熱,一方面從母體獲得的先天免疫力逐漸減少,而寶寶自身的免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育成熟,這期間就容易經(jīng)常發(fā)熱。另一方面,小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)功能不健全,即便是輕微的刺激也會導(dǎo)致產(chǎn)熱和散熱過程受到干擾而發(fā)熱。
寶寶發(fā)熱最常見的原因是感染,感染可以是病毒性的,也可以是細菌性的。因小兒的皮膚嬌嫩,輕微的損傷也易致使病菌侵入;淋巴結(jié)的過濾作用差,細菌可較順利的到達體內(nèi);白細胞吞噬細菌的能力差;組織液、汗液和尿中的溶菌酶殺菌作用都比較弱,有利于細菌進一步繁殖;胃酸濃度低,細菌進入胃內(nèi)后不易被殺死,到腸內(nèi)后繼續(xù)生長,腸壁又薄又嫩,細菌較易進入血液。以上這些原因,會造成小兒抵抗力低下,容易感染病菌而發(fā)熱。另外,隨著小兒活動范圍的擴大,接觸外界感染源的機會增多,因而多種細菌性或病毒性感染性疾病的發(fā)病機會比以前增多了,如一般的感冒(上呼吸道感染)、肺炎(下呼吸道感染)、腸炎、泌尿道感染、麻疹、水痘等,得了這些疾病都可能會引起小兒發(fā)熱。兒童發(fā)熱,還可能是傳染病、風(fēng)濕免疫病、血液病等。
家長在使用非處方藥前,必須有自我診斷能力,如通過閱讀醫(yī)藥手冊和科普教育報刊,了解一些有關(guān)治療發(fā)熱的藥物知識,并應(yīng)具備對疾病癥狀進行判斷的能力,根據(jù)孩子的病情和機體狀況,選用非處方藥。對于患兒的病因不明或病情較重,使用非處方藥一段時間(一般為3天左右)后,癥狀未見緩解或減輕,甚至有惡化等情況,應(yīng)及時去醫(yī)院診治,以免延誤病情。
一般發(fā)熱以夜間體溫較容易升高,普通感冒發(fā)熱3天左右就會結(jié)束。寶寶除了全身發(fā)熱之外,沒有其他癥狀,且不哭鬧又活動如常,食欲也正常的情況下,可以在家觀察。但如果發(fā)熱持續(xù)不退,一度退熱后又再度發(fā)熱;除發(fā)熱之外,還有咳嗽、嘔吐、腹瀉及全身無力、臉色難看等癥狀時,則應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。